Adherencia terapéutica como predictor de complicaciones cardiovasculares en pacientes hipertensos de 20 a 79 años en el Puesto de Salud Salomón Moreno. Septiembre 2024 – septiembre 2025

Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de mortalidad a nivel mundial, siendo la hipertensión arterial (HTA) uno de los factores de riesgo más frecuentes y prevenibles. Su carácter generalmente asintomático dificulta el diagnóstico oportuno y favorece
la aparición de complicaciones cardiovasculares, cerebrovasculares y renales. En Nicaragua, la HTA representa un importante problema de salud pública, por lo que resulta fundamental fortalecer las estrategias de educación, control y tratamiento. En este sentido, analizar el conocimiento de los pacientes sobre su enfermedad y su adherencia terapéutica es clave para
mejorar el control de la hipertensión y prevenir complicaciones.

Objetivo: Reconocer la adherencia terapéutica como predictor de complicaciones cardiovasculares en pacientes hipertensos 20 - 79 años en el Puesto de Salud Salomón Moreno. Septiembre 2024 - septiembre 2025.

Métodos: El presente estudio es de enfoque cuantitativo, no experimental, descriptivo, de corte transversal, retrospectivo. Es cuantitativo porque utiliza la recolección de datos para probar hipótesis con base en la medición numérica y el análisis estadístico, con el fin establecer pautas
de comportamiento y probar teorías. Es un estudio descriptivo porque no busca explicar causas ni relaciones profundas entre variables, sino describir cómo son o cómo se comportan ciertos fenómenos. Es retrospectivos por que se analizan fenómenos que ya han ocurrido y se observan
de manera indirecta mediante registros, documentos o bases de datos existentes, sin intervenir directamente en los sujetos estudiados. Es de corte transversales recolectan datos de septiembre 2024 a septiembre 2025.

Resultados: El estudio incluyó a 30 pacientes hipertensos debutantes del programa de crónicos del Puesto de Salud Salomón Moreno La edad promedio fue de 57.4 años, con predominio del sexo femenino (83.33 %). Se identificó una alta frecuencia de exceso de peso (73.34 %) y riesgo metabólico elevado según circunferencia de cintura (73.33 %).
La comorbilidad más frecuente fue la diabetes mellitus (40 %), y la mayoría de los pacientes se clasificó en hipertensión arterial etapa 1 (66.67 %). En cuanto al tratamiento farmacológico, predominó el uso de bloqueadores de los receptores de angiotensina II, principalmente losartán.

Aunque el 100 % de los pacientes refirió consumir el tratamiento antihipertensivo, se evidenció adherencia parcial, con incumplimiento en la dosis, la frecuencia de toma y las medidas no farmacológicas. Estos resultados reflejan limitaciones en la adherencia terapéutica integral,
relevante para el riesgo de complicaciones cardiovasculares.

Conclusiones: El estudio evidencia que la adherencia terapéutica en pacientes hipertensos debutantes del programa de crónicos del Puesto de Salud Salomón Moreno es parcial, especialmente en la dosis, frecuencia de toma y medidas no farmacológicas, lo que aumenta el riesgo de complicaciones cardiovasculares. La población mostró predominio de mujeres adultas con sobrepeso, obesidad, riesgo metabólico elevado y alta frecuencia de diabetes mellitus.
Aunque la terapia farmacológica se ajusta a las recomendaciones clínicas, los hallazgos destacan la necesidad de reforzar la educación del paciente, el seguimiento integral y la documentación clínica para un manejo más eficaz de la hipertensión arterial.